Te snelle schildklier

Wat is een snel werkende schildklier?

Een te snel werkende schildklier wordt ook hyperthyreoïdie genoemd. De schildklier bevindt zich aan de voorkant van uw hals, voor de luchtpijp. Bij hyperthyreoïdie maakt uw schildklier te veel schildklierhormoon aan. Dit hormoon wordt afgegeven in het bloed. Het schildklierhormoon stimuleert hiermee de stofwisseling. Omdat de schildklier te veel hormoon aanmaakt, wordt de stofwisseling versneld.

Symptomen bij een te snelle schildklierwerking

Een teveel aan schildklierhormoon heeft verschillende symptomen. Niet alle symptomen komen voor en ze komen ook niet altijd tegelijk. U kunt denken aan symptomen zoals:

• gewichtsverlies,
• zweten,
• diarree,
• hartkloppingen,
• inwendig een ‘trillerig’ gevoel hebben,
• een klamme huid,
• onrustig slapen en bewegen,
• emotionele instabiliteit,
• gejaagd gevoel hebben,
• kortademig zijn na inspanning,
• het erg warm of benauwd hebben,
• verhoogde eetlust,
• minder wordende menstruatie,
• een opgezette schildklier,
• uitpuilende of pijnlijke ogen,
• ongeduldigheid,
• koorts.

Oorzaken van een te snelle schildklierwerking

• Struma
  Bij struma wordt de schildklier groter en maakt de schildklier steeds meer schildklierhormoon aan. De hersenen luisteren niet meer naar het seintje dat er al voldoende schildklierhormoon is, hierdoor stopt de aanmaak niet.
• Ziekte van Quervain
  De ziekte van Quervain is een niet-chronische ontsteking aan de schildklier. In de meeste gevallen werkt de schildklier eerst te snel en daarna traag. Klachten die vaak voorkomen zijn pijn die doortrekt naar de kaakhoeken of oren, koorts en pijn bij het slikken.
• Stille of pijnloze thryreoïditis
  Bij stille of pijnloze thryreoïditis gebeurt hetzelfde als bij de ziekte van Quervain. Alleen bij deze vorm is er geen pijn.
• Ziekte van Graves
  Een bekende oorzaak is de Ziekte van Graves. Hierbij maakt het lichaam antistoffen aan tegen de schildklier, dit wordt ook wel een auto-immuunziekte genoemd. Als gevolg hiervan maakt de schildklier extra hormonen aan.
• Overige oorzaken
  Andere oorzaken zijn geneesmiddelen zoals jodiumhoudende medicijnen, een andere auto-immuunziekte dan hierboven genoemd of een goedaardige tumor in de schildklier. In enkele gevallen kan hyperthyreoïdie ontstaan tijdens de zwangerschap.

Behandelingen bij een te snelle schildklierwerking

Zelf kunt u weinig doen bij een te snel werkende schildklier. Er is altijd een medische behandeling nodig. Er zijn 3 behandelingen mogelijk:

• Behandeling met medicijnen
  De behandeling begint met een medicijn waardoor de schildklierwerking stopt. Hierna krijgt u een medicijn met kunstmatig schildklierhormoon. Na een tijdje wordt uw bloed gecontroleerd op de hoeveelheid schildklierhormoon. Aan de hand van de uitslag worden de medicijnen verhoogd of verlaagd. Dit gebeurt ook als u last heeft van pijn op de borst of hartkloppingen.
  
  
• Behandeling met radioactief jodium
  Dit is een veilige en snelle behandelingsmethode. U krijgt in het ziekenhuis een vloeistof te drinken met radioactief jodium. Via de darmen komt het in het bloed, via het bloed komt het bij de schildklier die zal stoppen met werken. U plast vervolgens de radioactieve stof uit. Er is kans dat na de behandeling het schildklier te traag gaat werken. Hierdoor zullen er nog steeds medicijnen nodig zijn.
  
  
• Behandeling door middel van een operatie
  Bij een vergrote schildklier kan een operatie helpen. Bij de operatie zal een gedeelte schildklierweefsel worden verwijderd. De druk op de luchtpijp zal minder worden en de zwelling zal verdwijnen. Ook hierbij is een kans dat later de schildklier te langzaam gaat werken.

Medicijnen bij een te snelle schildklierwerking

Schildklierhormonen
Een snelle schildklierwerking kan behandeld worden met een schildklierhormoonremmend medicijn. Omdat schildklierhormonen wel belangrijk zijn, voegen artsen vaak een schildklierhormoon toe aan de medicijnen. Dit zorgt ervoor dat de hoeveelheid schildklierhormoon onder controle blijft in het lichaam.

Kaliumjodide
Kaliumjodide wordt gebruikt bij een thyreotische storm (een zeldzame, levensbedreigende complicatie van een te snel werkende schildklier). Er wordt een grote hoeveelheid schildklierhormonen aangemaakt, waardoor de ziekteverschijnselen erger worden. Kaliumjodide zorgt ervoor dat de aanmaak van de hormonen wordt verminderd.

Thionamiden
Thionamiden remmen de aanmaak van het schildklierhormoon in de schildklier. Hierdoor wordt een te snel werkende schildklier geremd en zullen klachten verminderen of verdwijnen.

Heeft u vragen over medicijnen die gebruikt worden bij een snel werkende schildklier? Neem dan contact op met uw BENU Apotheek.